اتيدرونات ethidronate
نام تجاري: ديدرونل
اتيدرونات براي درمان ناراحتي هاي استخوان مثل بيماري پاژه تجويز ميشود. اين دارو فقط روي استخوان اثر مي كند. فعاليت سلولهاي استخوان را كاهش مي دهد و از پيشرفت بيماري جلوگيري مي كند. با اين عمل مانع از رها شدن كلسيم از استخوان به خون ميشود كه در نتيجه مقدار كلسيم خون پايين مي ايد. اتيدرونات براي درمان پوكي استخوان نيز بكار مي رود. بطور كلي، عوارض جانبي اتيدرونات ملايم هستند. شايع ترين آن اسهال است كه به احتمال زياد به علت مصرف زياد دارو بوجود مي آيد. اگر مقدار زياد مصرف شود (روزي 20 mg/kg) مانع از شكل گيري دست استخوان ميشود كه اين امر منجر به نازك و شكننده شدن استخوان مي گردد. بهمين دليل بايد مصرف مقدار زياد تحت نظر پزشك باشد و تا حد امكان از مصرف زياد دارو خودداري شود. اثر نامطلوب بعد از قطع دارو از بين مي رود.
طرز استفاده از دارو:
اين دارو براي شما تجويز شده بدون توصيه پزشك آنرا تغيير ندهيد.
اشكال دارو: قرص.
مقدار و زمان مصرف: روزي يكبار با معده خالي، 3 ساعت قبل يا بعد از غذا.
مقدار مصرف براي بزرگسالان:
براي بيماري پاژه: 5 تا 20 ميليگرم برحسب كيلوگرم وزن در روز بمدت حداكثر 3 تا 6 ماه (قرص). ممكن است اين برنامه تكرار شود.
براي پوكي استخوان: 400 ميليگرم روزانه به مدت 2 هفته كه هر 3 ماه يكبار تكرار ميشود.
شروع تأثير دارو:
براي بيماري پاژه/ پوكي استخوان: اثرات مفيد اين دارو ممكن است تا چندماه احساس نشود.
براي بالابودن كلسيم خون: ظرف چندساعت، اما اثر كامل آن ممكن است 4 تا 7 روز طول بكشد.
ادامه اثر دارو: بعضي تأثيرات آن ممكن است چندر روز يا چند هفته طول بكشند.
توصيه غذايي: غذا، بويژه غذاهاي حاوي كلسيم مثل لبنيات، جذب اتيدرونات را كاهش مي دهند. لذا اين دارو را با معده خالي بايد مصرف كنيد. غذا بايد حاوي كلسيم و ويتامين D باشد كه مكمل هاي آنها را مي توان مصرف كرد.
نگهداري از دارو: در محفظه سربسته و خشك و خنك به دور از دسترس اطفال و نور باشد.
فراموش كردن نوبت دارو: بمحض يادآوري، دارويتان را مصرف كنيد. اگر نوبت بعدي 6 ساعت ديگر است فعلاً يك نوبت مصرف و از نوبت بعدي صرفنظر كنيد.
متوقف كردن دارو: بدون اجازه پزشك مصرف دارو را قطع نكنيد زيرا قطع دارو ممكن است موجب وخيم تر شدن بيماري اصلي شود.
مصرف مقدار اضافي: اگر تصادفاً مقدار بيشتري دارو مصرف كرديد مهم نيست اما بطور كلي مصرف بيش از حد مي تواند موجب كرختي و گرفتگي عضلات بشود در اين صورت پزشك را با خبر سازيد.
عوارض نامطلوب:
شايع ترين عوارض جانبي اسهال است و در صورتي ايجاد ميشود كه مقدار دارو به 5mg/kg در روز برسد. در بعضي از بيمراني كه به بيماري پاژه مبتلا هستند ابتدا درد استخوان زياد ميشود كه با درمان بيشتر معمولاً از بين مي برود.
نشانه ها- اسهال، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
نشانه ها- تهوع، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
نشانه ها- يبوست/ دل درد، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك حاد.
نشانه ها- جوش/ خارش، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.
نشانه ها- درد استخوان، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، مراجعه به پزشك.
تداخل دارويي:
آنتي اسيد/آهن : ضد اسيدها را بايد حداقل 2 ساعت قبل يا بعد از مصرف اتيدرونات مصرف كرد تا تأثير بر جذب آن را به حداقل كاهش دهد.
احتياط:
در موارد زير پزشك را مطلع سازيد.
ناراحتي هاي طولاني مدت كليه، كوليت، سابقه حساسيت به اتيدرونات يا ديگر، بيوفسفوناتها، مصرف داروهاي ديگر.
براي خانم هاي باردار: بي ضرر بودن اين دارو هنوز قطعي نيست.
براي خانم هاي شيرده: بي ضرر بودن اين دارو هنوز قطعي نيست.
براي اطفال و كودكان: توصيه نميشود.
براي سنين بالاي 60: مشكلي نيست.
مصرف اين دارو در حين رانندگي و كارهاي دشوار: مشكلي نيست.
الكل: ـــــــــــــ
استفاده بلند مدت:
معمولاً اين دارو را براي بيشتر از 3 الي 6 ماه تجويز نمي كنند. هر چند به تكرار درمان آن نياز باشد. استفاده بدون وقفه از اين دارو توصيه نمي شود زيرا ممكن است خطرشكنندگي استخوانها را افزايش دهد. آزمايش خون و ادرار بايد انجام شود.
خلاصه:
گروه دارويي: داروي اختلال استخوان
خطرمصرف اضافي: متوسط
ميزان وابستگي: كم
داشتن نسخه: بله
به صورت ژنريك: خير
_______________________
گرداورنده :دکتر افسانه زرگر